디유치과의원 로고디유치과의원
전화상담 네이버예약 카톡상담 유튜브 오시는길
전화상담 네이버예약 카톡상담 유튜브 오시는길

신경치료, 원래 이렇게
여러 번 가야 하나요?

병점 디유치과 윤형준 대표원장이 직접 답합니다.

윤형준 대표원장 | 발행
원장이 먼저 드리는 답

신경치료는 단순히 치아 안의 신경을
제거하는 과정만을 의미하지 않습니다.

근관* 안의 감염 조직과
세균을 제거하고,
충분히 세척·소독한 뒤,
다시 세균이 들어오지 않도록
밀폐하는 과정
입니다.

*근관이란, 치아 뿌리 속으로 신경과 혈관이 지나가는 가느다란 통로입니다.

치아마다 근관의 모양이 다르고
감염 정도도 다릅니다.

그래서 염증이 심하거나
내부가 복잡한 경우
에는
여러 번에 나누어 치료하는 것이
필요할 수 있습니다.

몇 번이 필요한지는
처음 진단할 때 대략 말씀드립니다.

횟수보다 더 중요한 것은
중간에 그만두지 않고
끝까지 마무리하는 것
입니다.

신경치료는 ‘빼는 치료’가 아니라 ‘청소하고 막는 치료’입니다

“신경 빼는 데
왜 이렇게 오래 걸려요?”

신경치료를 받으시는 분들이
가장 많이 하시는 질문입니다.

‘신경을 뺀다’는 표현 때문에
한 번 쏙 빼면 끝나는
치료처럼 느껴지기 때문입니다.

하지만 신경치료의 진짜 목적은
치아 속을 깨끗하게 만들고,
다시 세균이 못 들어오게
막는 것
입니다.

신경이 지나던 통로를
근관이라고 하는데,
이 통로 전체가 치료 대상입니다.

1

열고, 감염된 신경을 걷어냅니다

치아 위쪽에 입구를 만들고 염증이 생긴 신경 조직을 제거합니다.

2

근관을 다듬고 씻어냅니다

가늘고 휘어진 근관을 기구로 다듬으면서 세척액으로 반복 세척해 남은 조직과 세균을 줄입니다.

3

소독약을 넣고 임시로 밀봉합니다

필요한 경우 근관 안에 소독약을 넣고 임시로 밀봉한 뒤, 다음 내원 시 상태를 확인합니다.

4

빈 통로를 빈틈없이 채워 밀폐합니다

깨끗해진 것을 확인한 뒤, 세균이 다시 들어올 틈이 없도록 전용 재료로 채웁니다.

5

약해진 치아를 보호합니다

치아 상태에 따라 레진*으로 마무리하거나 크라운*으로 감싸 보호합니다.

*레진이란, 치아와 비슷한 색의 단단한 충전 재료로, 깎아낸 자리에 직접 채워 굳히는 방식입니다.
*크라운이란, 치아 전체를 모자처럼 덮어 씌우는 인공 치아 덮개입니다.

이 가운데 시간이 가장 많이 드는 것은
2번과 3번,
즉 씻고 소독하는 과정
입니다.

여기를 서두르면
나중에 다시 아파서
처음부터 다시 하게 될 수 있습니다.

신경치료의 핵심은 신경을 빼는 순간이 아니라, 근관 속을 깨끗이 소독하고 빈틈없이 막는 과정입니다.

횟수를 정하는 것은 치아 속 사정입니다

같은 신경치료라도
어떤 분은 금방 끝나고,
어떤 분은 몇 번 더 오셔야 합니다.

그 차이는 대부분
치아 속 사정에서 생깁니다.

살펴보는 것비교적 빨리 끝나는 편횟수가 늘어날 수 있는 편
근관의 수근관이 비교적 단순한 경우가 많은 앞니근관이 여러 개이고 구조가 복잡한 경우가 많은 어금니
근관의 모양곧고 넓은 통로가늘고 휘거나 갈라진 통로
염증 정도신경에만 염증이 있음뿌리 끝까지 염증이 번졌거나 고름·배농*이 있음
치료 이력처음 하는 신경치료예전에 신경치료한 치아를 다시 치료

*배농이란, 고름이 잇몸이나 치아 속 통로를 통해 밖으로 빠져나오는 것입니다.

특히 어금니는 근관이 여러 개이고,
가늘고 휘어 있는 경우가 많아
시간이 더 걸립니다.

뿌리 끝까지 염증이 번졌거나
고름·배농이 있는 경우라면,
근관 안에 소독약을 넣고
임시로 밀봉해 둡니다.

그리고 다음 내원 때
상태를 확인한 뒤 밀폐하는 편
이
안전합니다.

염증이나 세균 감염이
남은 상태에서 밀봉하면
치료 실패나 재발 위험이
높아질 수 있기 때문입니다.

반대로 상태가 단순하다면
한 번에 마무리하는 경우도 있습니다.

나눠서 하는 것과 한 번에 하는 것
모두 쓰이는 방법이고,
치아 상태에 맞춰 고르는 것입니다.

몇 번 남았는지 물어보셔도 됩니다 처음 진단할 때 대략 몇 번이 필요한지 말씀드리고, 치료 도중 예정보다 늘어나야 한다면 그 이유도 함께 설명드립니다. 횟수가 궁금하시거나 일정이 걱정되시면 편하게 여쭤봐 주세요.
근관의 수와 모양, 염증의 정도가 횟수를 결정합니다.횟수가 늘어난다면 그 이유를 설명 들으실 수 있어야 합니다.

치료와 치료 사이에 꼭 지켜주실 것

여러 번 나눠서 치료하는 동안,
치아는 임시 재료로
일시적으로 밀봉된 상태
입니다.

이 기간을 어떻게 보내시느냐도
치료 결과에 영향을 줍니다.

  • 치료 중인 쪽으로 딱딱하거나 끈적한 음식은 피해 주세요
    임시 재료가 빠지거나 약해진 치아가 깨질 수 있습니다.
  • 임시 재료가 빠졌거나 깨진 것 같으면 바로 연락 주세요
    열린 틈으로 세균이 다시 들어갈 수 있습니다.
  • 통증이 점점 심해지거나 붓거나 열이 나면
    다음 예약까지 기다리지 마세요.
  • 예약 간격을 너무 늘리지 마세요
    임시 재료는 최종 수복물을 대신하는 일시적 밀봉이므로, 예정된 기간 안에 치료를 마무리하는 것이 좋습니다.
안 아프다고 다 나은 것이 아닙니다 첫 치료 뒤에 통증이 사라져 오시지 않는 경우가 꽤 있습니다. 아프지 않은 것은 통증을 느끼던 신경을 걷어냈기 때문이지, 염증이 다 없어졌다는 뜻이 아닙니다. 치료를 중단하면 임시 밀봉이 손상되거나 세균이 다시 침입할 위험이 커질 수 있습니다. 가능한 한 예정된 일정에 맞춰 마무리하는 것이 좋습니다. 중단하셨다면 늦었다고 생각하지 마시고 확인만이라도 받아보시길 권합니다.

치과 의자에 여러 번 앉는 것이
무섭고 힘드신 분도 계십니다.

그런 분은 수면치료로
진행하는 방법
도 있으니
상담 때 말씀해 주세요.

치료 사이에는 임시 재료를 지키고, 예약을 미루지 않는 것이 가장 중요합니다.안 아파도 끝까지 마무리해 주세요.

자주 묻는 질문

Q 치과마다 신경치료 횟수를 다르게 말하는 이유는 무엇인가요?
같은 치아라도 염증의 정도와 근관의 모양을 어떻게 판단하느냐, 한 번에 얼마나 오래 치료하느냐에 따라 횟수가 달라질 수 있습니다.한 번에 충분한 시간을 확보해 진행하면 내원 횟수가 줄 수 있고, 증상·배농·근관 상태에 따라 나누어 치료하기도 합니다.횟수 자체보다 왜 그만큼 필요한지 설명을 들어보시는 것이 좋습니다.
Q 신경치료 중간에 다시 아프면 어떻게 해야 하나요?
치료 직후 며칠 동안 씹을 때 불편하거나 살짝 욱신거리는 것은 생길 수 있고 대개 점차 줄어듭니다.하지만 통증이 점점 심해지거나, 잇몸이나 얼굴이 붓거나, 열이 난다면 다음 예약까지 기다리지 말고 연락 주세요.소독약을 바꾸거나 일정을 조정해야 할 수 있습니다.
Q 신경치료를 한 번에 끝낼 수는 없나요?
가능한 경우도 있습니다.염증이 심하지 않고 근관의 모양이 비교적 단순하며, 한 번에 충분히 소독하고 밀폐할 수 있는 상태라면 한 번에 마무리하기도 합니다.반대로 고름·배농이 있거나 염증이 심한 경우에는 소독약을 넣고 임시로 밀봉한 뒤, 다음 내원 때 상태를 확인하고 밀폐하는 편이 안전합니다.
윤형준 대표원장
윤형준 · 디유치과의원 대표원장

보건복지부 인증 통합치의학과 전문의.치과가 무섭지 않아야 한다는 생각으로 의식하 진정치료(수면치료)를 진료의 중심에 두고 있습니다.대한치과마취학회 BLS·DALS 과정 수료.

원장 소개 보기

※ 본 칼럼은 일반적인 의학 정보 제공을 위한 것으로, 개인의 구강 상태와 치료 내용에 따라 방법과 결과는 달라질 수 있습니다. 정확한 판단은 내원 상담을 통해 확인하시기 바랍니다.

더 궁금한 점이 있으신가요?

전화나 카카오톡으로 편하게 문의 주세요. 원장이 직접 상담해 드립니다.

전화상담 카카오 상담 네이버 예약